Tværsektoriel koordinator, Lungesygdomme

Sydvestjysk Sygehus, Afdeling for Lungesygdomme på Esbjerg Sygehus, søger en engageret og initiativrig tværsektoriel koordinator. Stillingen henvender sig til kandidater, der har lyst til at gøre en forskel for patienter med behov for et særligt fokus på overgangen mellem sygehus og eget hjem.

Brænder man for det tværsektorielle samarbejde og trives man med at tage ansvar, skabe overblik og finde løsninger på komplekse patientforløb, er det den rette kandidat, Sydvestjysk Sygehus søger til stillingen som ny tværsektoriel koordinator i Afdeling for Lungesygdomme på Esbjerg Sygehus.

Om Afdeling for Lungesygdomme

Afdeling for Lungesygdomme består af et sengeafsnit med 20 normerede sengepladser. Afdelingen behandler og plejer patienter med lunge- samt øre-, næse- og halssygdomme. Derudover har afdelingen et ambulatorium, som hvert år har omkring 9.000 besøg.

Afdelingen møder patienter med forskellige behov og grader af kompleksitet. Det er afdelingen bevidst om, at et godt patientforløb ikke slutter ved udskrivelsen. En tryg overgang fra sygehus til eget hjem kræver planlægning, koordinering og et tæt samarbejde mellem patienten, de pårørende, sygehuset, kommunen og øvrige relevante samarbejdspartnere.

Rollen som tværsektoriel koordinator

Som tværsektoriel koordinator får kandidaten en central rolle i at sikre gode og sammenhængende patientforløb på tværs af sektorer. Kandidaten bliver en vigtig samarbejdspartner for både patienter, pårørende, kolleger og kommunale samarbejdspartnere.

Kandidaten skal være tæt på den kliniske hverdag og bidrage aktivt til, at udskrivelser planlægges rettidigt og med udgangspunkt i den enkelte patients behov og ressourcer.

Sydvestjysk Sygehus forventer, at kandidaten arbejder selvstændigt, tager initiativ til egne opgaver og er med til at drive udviklingen af funktionen. Kandidaten skal kunne identificere behov, handle på dem og følge op, så gode intentioner bliver omsat til konkrete løsninger for patienterne.

En vigtig del af opgaven bliver at understøtte de komplekse udskrivelser, hvor der er behov for en særlig koordinerende indsats, og hvor tæt dialog mellem sygehus og kommune er afgørende for et godt resultat.

Primære opgaver

De primære opgaver vil blandt andet være at:

• Deltage i morgenkonferencer og tavlemøder for at skabe overblik over indlagte patienter og kommende udskrivelser.
• Være i løbende dialog med plejepersonalet om patienternes behov og sikre, at relevante oplysninger indgår i planlægningen af udskrivelsen.
• Identificere patienter med særlige eller komplekse udskrivelsesbehov tidligt i indlæggelsesforløbet.
• Sikre relevant dokumentation, herunder plejeforløbsplaner, udskrivningsrapporter og behovsvurderinger, hvor det er relevant.
• Inddrage relevante faggrupper, eksempelvis fysioterapeuter, ergoterapeuter og diætister, når patientens forløb kræver det.
• Bidrage til, at patienter og pårørende føler sig trygge og godt forberedte på overgangen fra sygehus til eget hjem.
• Have kendskab til og understøtte anvendelsen af SAMBO-aftalerne og de gældende sundhedsaftaler samt relevante kommunale tilbud før og efter indlæggelse.
• Identificere uhensigtsmæssige arbejdsgange og flaskehalse i patientforløbene og tage initiativ til forbedringer i samarbejde med relevante parter.
• Bidrage til udvikling af patientforløb, der kan forebygge unødvendige indlæggelser og genindlæggelser.
• Dele sin viden og erfaring med kolleger og ledelse samt bidrage til oplæring og introduktion af nye medarbejdere.
• Planlægge og deltage i samarbejdsmøder med interne og eksterne samarbejdspartnere.
• Medvirke til kvalitetsudvikling og styrkelse af samarbejdet på tværs af sektorer, herunder ved behov i samarbejdet med psykiatrien.
• Samarbejde med Visitationsenheden omkring sundheds- og omsorgspladser, som bliver en del af Regionen pr. 1. januar.

Kandidaten vil have et særligt ansvar for at tage initiativ til og følge op på opgaver inden for sit funktionsområde. Sydvestjysk Sygehus forventer, at kandidaten selvstændigt kan prioritere sin indsats, skabe fremdrift og bidrage til, at funktionen udvikles i takt med patienternes og organisationens behov.

Sydvestjysk Sygehus søger en kandidat, der:

• Er uddannet sygeplejerske og har solid klinisk erfaring. Gerne med lungemedicinsk erfaring.
• Har erfaring fra både primær og sekundær sektor. Det er en fordel, hvis kandidaten har et godt kendskab til kommunale tilbud og arbejdsgange i regionens optageområde.
• Har gode samarbejdsevner og trives med at skabe relationer på tværs af faggrupper og sektorer.
• Arbejder selvstændigt, tager initiativ og følger opgaver til dørs.
• Har et godt overblik og kan prioritere mellem flere samtidige opgaver.
• Er opsøgende og proaktiv og venter ikke på, at opgaverne kommer til sig.
• Kan se muligheder, finde løsninger og handle, når et patientforløb kræver ekstra koordinering.
• Kommunikerer tydeligt og respektfuldt med patienter, pårørende, kolleger og eksterne samarbejdspartnere.
• Har lyst til at bidrage til faglig udvikling, kvalitetsarbejde og fælles læring.
• Er fleksibel og kan tilpasse sin indsats til den kliniske hverdag og patienternes behov.

Det er vigtigt for Sydvestjysk Sygehus, at kandidaten har lyst til at tage ejerskab for funktionen og aktivt være med til at forme dens indhold og udvikling.

Sydvestjysk Sygehus tilbyder:

• En spændende og selvstændig funktion med mulighed for at præge udviklingen af det tværsektorielle samarbejde.
• En afdeling med et godt arbejdsmiljø, socialt fællesskab og fagligt dygtigt personale.
• En central rolle i arbejdet med at skabe trygge og sammenhængende patientforløb.
• Et tæt samarbejde med engagerede kolleger, ledelse og eksterne samarbejdspartnere.
• Mulighed for at bringe kandidatens kliniske og koordinerende kompetencer i spil på nye måder.
• En arbejdsdag med variation, faglige udfordringer og mulighed for at gøre en konkret forskel for patienter og pårørende.
• Mulighed for at bidrage til udvikling af arbejdsgange og forbedringer på tværs af sektorer.

Kandidaten refererer ledelsesmæssigt til oversygeplejersken og samarbejder tæt med afdelingsledelsen, det kliniske personale, relevante fagpersoner og kommunale samarbejdspartnere.

Ansættelsesvilkår

Stillingen er på 37 timer ugentligt eller efter aftale.

Der indgår weekendvagt hver tredje weekend. Når funktionen som tværsektoriel koordinator ikke varetages, indgår kandidaten i afdelingens almindelige vagtplan.

Regionen er forpligtet til at oplyse om startlønnen for stillingen. Grundløn, centralt fastsatte tillæg og pension oplyses i overenskomst Sundhedskartellet, ikke ledende personale - overenskomst 32.17.1 - løn pr. 01.10.2026. Udover startlønnen kan lønnen indeholde eventuelt forhandlede tillæg afhængigt af stillingen, kandidatens erfaringer og kvalifikationer. Se mere om startløn for stillinger i Region Syddanmark.

Vil du vide mere?

Ønsker man at høre mere om stillingen, kan oversygeplejerske Julie Langvad Riis kontaktes på 7918 3132.

Sydvestjysk Sygehus ser frem til at høre fra interesserede kandidater og byde en ny kollega velkommen, som vil være med til at skabe endnu bedre sammenhæng i patienternes forløb mellem sygehus og eget hjem.

Ansøgningsfrist: 22. november 2026

Tiltrædelse: 1. januar 2027, eller efter aftale.

Samtaler: 25. november 2026